Исследование уровня калия в крови
Измерение концентрации калия в венозной,артериальной и капиллярной крови.
Калий – минеральный элемент, являющийся важной частью большинства клеток человеческого организма. Это основной внутриклеточный ион. Вместе с натрием он способствует поддержанию необходимого кислотно-щелочного равновесия и обеспечивает нормальное функционирование нервов и мышц.
С какой целью выполняется услуга:
Тест выполняется для выявления повышения или понижения уровня калия – (гипер- или гипокалиемии) при стандартном биохимическом анализе крови;
Для контроля за уровнем калия после назначения лекарств, способных повлиять на него, например диуретиков, частое употребление которых чревато гипокалиемией;
Для оценки состояния пациента при некоторых хронических заболеваниях, приводящих к сдвигам концентрации калия в крови(н-ер при хронической почечной недостаточности);
Показания для выполнения услуги;
При подозрении на какое-либо серьезное заболевание, связанное с нарушением содержания калия;
Совместно с тестами на другие электролиты для комплексной оценки электролитного баланса, ( при назначении мочегонных, сердечных препаратов или при проблемах с давлением);
При артериальной гипертензии, хроническом заболевании почек;
При сеансах диализа, терапии диуретиками, любой внутривенной терапии;
При симптомах гиперкалиемии: возбудимости, поносе, судорогах, олигурии, сердечной аритмии с острыми зубцами Т и прогрессирующей желудочной фибрилляции;
При симптомах гипокалиемии: недомогании, жажде, полиурии, анорексии, пульсе слабого наполнения, низком давлении, рвоте, сниженных рефлексах, изменениях в ЭКГ со сниженными зубцами Т;
Противопоказания для выполнения услуги:
- Несоблюдение правил подготовки к исследованию;
- Гемолиз.
Как готовиться пациенту к услуге:
√ Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно);
√ Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования;
√ Не курить в течение 30 минут до сдачи крови;
√ Необходимо сообщать врачу информацию о принимаемых лекарствах, а также об имеющихся хронических заболеваниях.
Что означают результаты:
Референсные значения: 3,5 - 5,1 ммоль/л.
↑ Повышенный уровень калия – гиперкалиемия – может указывать на:
острую или хроническую почечную недостаточность (нарушение концентрационной и выделительной функции почек);
болезнь Аддисона (недостаточную выработку минералкортикоидов, отвечающих за гормональную регуляцию уровня калия);
гипоальдостеронизм (альдостерон отвечает за выведение калия из организма);
обширное повреждение ткани (массивный выход калия из клетки);
инфекционные заболевания;
сахарный диабет;
дегидратацию (происходит сгущение крови);
большое поступление калия с пищей, например с фруктами и овощами (бананами, грейпфрутами, апельсинами, помидорами, дыней, картофелем) или соками;
дефицит минералкортикоидов (АКТГ, кортизона и гидрокортизона);
гипорениновый гипоальдостеронизм.
проблемы с ЖКТ (рвота, понос, передозировка слабительными, фистулы, синдром мальабсорбции), ведущие к потере из организма жидкости, богатой электролитами,
диабетический кетоацидоз,
первичный и вторичный гиперальдостеронизм,
синдром Барттера,
осмотический/постобструкционный диурез,
синдром Кушинга (повышенная выработка глюкокортикоидов, тормозящих реабсорбцию калия в почках),
недостаток поступления калия с пищей (редко).
Гипокалиемия может приводить к серьезным сердечным нарушениям: желудочковым экстрасистолам, пароксизмальной предсердной тахикардии, желудочковой тахикардии.
К ложноповышенным результатам способны приводить гемолиз образца (выход калия из разрушившихся форменных элементов), выраженный тромбоцитоз/лейкоцитоз, сокращения кулака непосредственно перед флеботомией.