Исследование функции нефронов (клиренс).
Клиренс характеризует объем крови, способный очиститься в почках от мочевой кислоты за 1 мин. В норме этот показатель равен 9 мл./мин.
Источником образования мочевой кислоты в организме являются пуриновые соединения, которые поступают с пищей или образуются в организме в процессе обмена нуклеотидов. В плазме крови мочевая кислота находится в виде свободного урата натрия. В норме верхняя граница этого показателя для мужчин составляет 0,42 ммоль/л (7 мг%) и для женщин — 0,36 ммоль/л (6 мг%). Содержание мочевой кислоты выше этих цифр расценивается как гиперурикемия и рассматривается в качестве фактора высокого риска развития подагры.
С какой целью выполняется услуга:
Для оценки метаболизма мочевой кислоты;
Для выявления нарушений, влияющих на производство мочевой кислоты;
Чтобы определить степень тяжести поражения почек.
Показания для выполнения услуги:
При необходимости выяснить причину образования камней в почках;
При контроле за состоянием больных подагрой.
Противопоказания для выполнения услуги.
Ложнозавышенному результату способствуют:
К ложнозаниженному результату могут приводить:- стресс и сильная физическая нагрузка,травмы,
- бета-адреноблокаторы, кофеин, витамин С, большие дозы ацетилсалициловой кислоты, кальцитриол, аспарагиназа, диклофенак, изониазид, ибупрофен, индометацин, пироксикам, парацетамол, соли лития, маннитол, меркаптопурин, метотрексат, нифедипин, преднизолон, верапамил.
Как готовиться пациенту к услуге:- аллопуринол, глюкокортикоиды, имуран, контрастные вещества, винбластин, азатиоприн, метотрексат, спиронолактон, инсулин, небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты, фуросемид, этамбутол, пиразинамид.
√ Исключить из рациона алкоголь за сутки перед сдачей мочи;
√ Не есть острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь) в течение 12 часов до анализа;
√ Не принимать мочегонные препараты 2 суток до анализа (по согласованию с врачом);
√ Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).
Референсные значения: