Велоэргометрия, тредмил-тест

Велоэргометрия (ВЭМ), тредмил-тест- самый распространенный и доступный способ объективной диагностики ишемической болезни сердца (включая безболевые формы ИБС).

С этой целью пациент имитирует езду на велосипеде (велоэргометре) или ходьбу (на беговой дорожке), что увеличивает работу сердца и коронарный кровоток. На грудную клетку наклеивают электроды. В покое измеряют артериальное давление и проводят запись ЭКГ. Затем начинают выполнять нагрузочный тест. Нагрузка постепенно увеличивается через определённые интервалы времени (две-три минуты). Увеличение нагрузки достигается увеличением сопротивления в педалях при велоэргометрии, либо увеличением угла наклона и скорости на беговой дорожке. В течение исследования регистрируется ЭКГ и измеряется давление.

Врач просит пациента сообщать о возникновении боли или других неприятных ощущениях.

Исследование прекращается:

• при достижении определённой частоты сердечных сокращений;
• в связи с изменениями на ЭКГ;
• с возникновением загрудинной боли или усталости пациента.

После остановки в течение 5-10 минут продолжают регистрировать ЭКГ и измерять артериальное давление для оценки восстановления частоты сердечных сокращений, артериального давления после нагрузки.

Показания:

• выявление ишемической болезни сердца (ранних и клинически выраженных форм);
• определение индивидуальной толерантности (устойчивости) к физической нагрузке пациентов с ИБС и пациентов, перенесших инфаркт миокарда;
• операции аорто-коронарного шунтирования, коронарной ангиопластики;
• подбор лекарственных препаратов, контроль эффективности лечения;
• выявление нарушений сердечного ритма и др.

Проведение велоэргометрии и тредмил-теста показано не только пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, но и здоровым людям:

• для определение тренирующего режима у спортсменов и людей, занимающихся фитнесом;
• при проведении профилактических осмотров.

Подготовка к процедуре:

• приготовить спортивные брюки и кроссовки;
• вопросы лекарственной терапии накануне и в день исследования обсудить с лечащим врачом (любая отмена лекарственного препарата должна быть согласована с лечащим врачом);
• последний прием пищи - за 2-3 часа до исследования;
• в день исследования не курить, не употреблять кофеин-содержащие продукты, алкоголь.

Функциональная диагностика