Каскад фонтанов в дворцово-парковом ансамбле Петергофа – одна из самых знаменитых достопримечательностей Северной столицы. Оказывается, аналогичное понятие есть и в кардиологии – «Ишемический каскад».
К сожалению, сердечно-сосудистые заболевания представляют собой одну из самых острых проблем медицины, с которой приходится сталкиваться современному обществу. В данном обзоре основной акцент будет сделан на диагностику патологии сосудов, питающих сердечную мышцу.
Ишемическая (коронарная) болезнь сердца (ИБС) – это заболевание, сопровождающееся атеросклеротическим поражением системы коронарных артерий, приводящее к коронарной недостаточности и проявляющееся в виде стенокардии, дистрофии, некрозов (инфарктов), а также их последствий и осложнений, в том числе внезапной смерти. (Стратегии профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в РФ. Чазов Е.И., 2002, Оганов Р.Е., 2003)
Ишемическая болезнь сердца включает в себя широкий спектр нозологических единиц, однако мы остановимся на стабильных формах ишемической болезни сердца. Стенокардия напряжения является наиболее распространённой формой и, чаще всего, основным клиническим проявлением ИБС. Заболевание существенно ограничивает трудоспособность и ухудшает качество жизни больных.
Впервые синдром стенокардии был описан в восемнадцатом веке выдающимся английским врачом У. Геберденом (Heberden W., 1772). Сущность стенокардии определяется как несоответствие потребности миокарда в кислороде и реальной его доставке, вследствии чего развивается ишемия с характерным болевым синдромом. Симптомами стенокардии являются интенсивная давящая, сжимающая боль, с ощущением жжения и тяжести в области грудной клетки, откликающаяся в левой руке.