Любой из нас, безусловно, знает, насколько необходим человеку полноценный здоровый сон. Хороший сон – это один из лучших способов восстановить силы, отдохнуть. Однако всегда ли после сна человек просыпается бодрым и отдохнувшим? К сожалению, это происходит далеко не всегда. Случается, что сон нарушает храп, свой или близкого человека.
Время от времени любой человек, вне зависимости от возраста, может храпеть. Известно, что каждый десятый ребенок 4-6 лет храпит во сне, каждый четвертый-пятый человек старше 30 лет постоянно страдает от этого недуга.
Распространено мнение, что храп – это неприятный для окружающих, но вполне невинный и безопасный звуковой феномен. Однако, это не совсем так. Часто звучный храп может быть одним из тревожных симптомов достаточно серьезной болезни – болезни остановок дыхания во сне или синдрома обструктивного апноэ сна.
Что же это такое и чем опасно такое состояние?
Храп может сопровождаться остановками дыхания во сне. Часто основными свидетелями такого состояния становятся вынужденно бодрствующие люди рядом. Они могут наблюдать, как громкий храп вдруг резко обрывается, возникает пугающая пауза, иногда достаточно длительная, храпящий человек перестает дышать, а затем резко вдыхает, всхрапывает, начинает ворочаться, иногда двигать руками, ногами. Таких эпизодов за ночь может быть очень много. Это, по сути, и есть болезнь остановок дыхания во сне (синдром обструктивного апноэ сна).
Нарушения дыхания во сне приводят к резкому ухудшению качества сна и качества жизни. Человек не высыпается, утром чувствует усталость и разбитость, мучительную сонливость, которая может возникнуть внезапно в самый неподходящий момент (на совещании, за рулем автомобиля). Частые спутники проблем со сном – сильные головные боли, раздражительность, ухудшение памяти, снижение работоспособности. Более того, частые длительные остановки дыхания приводят к снижению насыщения крови кислородом. От этого страдают прежде всего жизненно важные органы, которым требуется большое количество кислорода для нормальной работы – сердце и мозг. Осложнения тяжелых форм нарушения дыхания могут быть весьма опасными – это сложные нарушения ритма, плохо контролируемые повышения артериального давления, инфаркты, инсульты.
Из-за чего может возникать храп?
Чаще всего это происходит из-за того, что во сне воздух проходит с затруднениями через верхние дыхательные пути. Причины этого могут быть различны: проблемы со стороны носа и носоглотки (например, искривление носовой перегородки, полипы, выраженная гипертрофия миндалин, хронический ринит, киста носоглотки); у детей наиболее часто нарушения дыхания во сне могут быть связаны с аденоидами, гипертрофией небных миндалин.
Какие еще факторы могут повлиять на развитие храпа и апноэ сна?
На какие признаки стоит обратить внимание?
Предложено много самых различных шкал для быстрой первичной диагностики. Наиболее простая и упрощенная система: рекомендуется пройти углубленное обследование при наличии трех или более из нижеперечисленных признаков (или только первого признака):
Всегда ли храп является проявлением болезни остановок дыхания во сне?
На подобный вопрос можно ответить только после проведения дополнительных исследований. Стандартом диагностики любых нарушений дыхания во сне является компьютерная пульсоксиметрия и кардиореспираторное мониторирование. Это достаточно простые неинвазивные методы, не требующие специальной подготовки, позволяющие с высокой точностью диагностировать проблему.
Компьютерная пульсоксиметрия является методом скрининговой диагностики расстройств дыхания во сне, позволяет длительное время регистрировать уровень сатурации (насыщения крови кислородом) и пульса с сохранением данных в памяти прибора и их последующей компьютерной обработкой. Компьютерная пульсоксиметрия дает возможность своевременно диагностировать развитие недостаточности кислорода в крови (гипоксии).
В ММЦ «СОГАЗ» имеется специальный педиатрический датчик, позволяющий проводить исследования не только у взрослых, но и у детей.
В случае выявленных изменений при проведении компьютерной пульсоксиметрии для более подробного обследования, четкого определения стадии заболевания, способов лечения и наличия или отсутствия осложнений со стороны сердца в нашей клинике рекомендуется проведение кардиореспираторного мониторирования.
Кардиореспираторное мониторирование - также неинвазивная методика, позволяющая оценить дыхательный поток, храп, насыщение крови кислородом, в сочетании с полной диагностикой работы сердца - во время проведения исследования постоянно фиксируется электрокардиограмма.
Именно сочетание диагностических методов позволяет максимально точно определить наличие заболевания, степень тяжести проблемы, выявить осложнения и индивидуально подобрать оптимальную терапию.
В отделении функциональной диагностики ММЦ «СОГАЗ» работают опытные врачи, которые качественно проведут диагностику любых нарушений дыхания во сне, а врачи - оториноларингологи, кардиологи, терапевты, пульмонологи нашего медицинского центра смогут помочь в подборе оптимальной терапии, решат любые проблемы, связанные с храпом и нарушениями сна.
О наличии противопоказаний необходимо получить консультацию специалиста.
Гуткина Оксана Геннадьевна, врач функциональной диагностики.